Mengukur tanda2 Vital; -Tekanan darah
-Nadi
-Suhu
-Pernapasan
-Berat badan
- Tinggi badan
Rumus pengukuran Rempelit: Sistol +Diastol Contoh: 100 + 70= 85
2 2
TD= Neonatus= 80/45 mmhg
Dewasa=120/80 mmhg
Lansia=140/90mmhg
SUHU
Suhu normal; Dewasa => 37’C Lansia=>36’C
Pernapasan
Dewasa= 15-20
Lansia= 15-20
Neonatus= 30-60
Bayi(<10thn)=25-50
Anak2(>10thn)=15-30
NADI
Nilai Normal: -Dewasa= 60-80 X/i
-Lansia= 70-75x/i
-Neonatus= 150x/I (Istirahat)
220x/i(Beraktivitas)
Pemenuhan Cairan ELEKTROLIT
ð Pemasangan Infus
*Alat & Bahan:
1. Tiang Infus
2. Set Infus
3. Cairan Infus( Sesuai dengan aturan medic)
4. Abocath/kateter vena
5. Pengalas/perlak
6. Torniket
7. Kapas Alkohol
8. Plaster
9. Gunting plaster
10. Kassa steril
11. Betadine
12. Sarung tangan(Handscound)
PROSEDUR KERJA
1.Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.
2.Cuci tangan.
=> cuci tangan biasa= 7 langkah
****=>Cuci tangan steril
-Cuci tangan biasa
-cuci tangan dengan Antiseptik
-cuci tangan dengan Air mengalir
-Cuci tangan dengan Alkohol
3.Hubungkan cairan dengan infuse set.
4.Isi cairan ke dalam set infuse.
5.Letakkan pengalas di bawah tempat yang akan dipasangkan infuse.
6.Lakukan pembendungan dengan Torniket 10-12 cm di atas tempat penusukan & anjurkan pasien u/ menggenggam.
7.Gunakan Handscound.
8.Desinfeksi daerah yang akan di tusuk dengan kapas alcohol.
9.Lakukan penusukan pada vena dengan posisi Abocath mengarah ke atas.
10. Perhatikan keluarnakan di tusuk dengan kapas alcohol.
9.Lakukan penusukan pada vena dengan posisi Abocath mengarah ke atas.
10. Perhatikan keluarnya darah melalui Abocath. Apabila saat penusukan terjadi pengeluaran darah melalui Abocath maka tarik keluar bagian dalam jarum. Sambil meneruskan tusukan ke dalam vena.
11.Setelah jarum infuse bagian dalam di lepaskan tahan bagian atas vena dgn menekan menggunakan jari tangan agar darah tidk keluar.
12.Buka pengatur tetesan dan atur kecapatan sesuai dgn dosis yg di berikan
13.Lakukan piksasi dgn kasa steril dan plaster.
14. Tuliskan waktu & tanggal pemasangan.
15. Cuci tangan dan lepaskan Handscound.
KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT (Tindakan pemasangan INFUS/IVID)
Cairan Infus= - Ringer laktat (RL)
-Dextrose 5% / Glukosa 5%
-NACL
-KN3B
-dsb
*Set infuse =1.Makro drips
2.Mikro drips
0 komentar:
Posting Komentar